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El dengue y la ineptitud

La Secretaría de Salud ha reportado un aumento del 300% en la incidencia de las infecciones del virus del dengue en la población mexicana, lo cual ha causado una gran alarma porque no existe una cura contra esta infección. Además, algo muy inquietante es que la genética de algunos pacientes le permite al virus expresarse como una hemorragia viral, la cual suele ser fatal.

Según reportes nacionales y extranjeros, todo parece indicar que el estado mexicano no realizo las previsiones necesarias para adquirir el volumen necesario del insecticida y éste se expandió a sus anchas.

El virus del dengue esta constituido por RNA y una envoltura protectora de lipoproteína que resguarda su integridad, habita en las glándulas salivales de dos especies de mosquitos: el Aedes aegypti y el Aedes albopictus, que se reproducen activamente en las regiones subtropicales y tropicales de cualquier parte del mundo. Los mosquitos adquieren el virus después de la picadura de algún animal infectado por el virus y lo incuban en sus glándulas salivales para posteriormente transmitirlo por el mismo mecanismo. Ambas especies son muy peligrosas, porque son capaces de infectar cuatro agentes patógenos diferentes, peligrosos a cúal más. Los virus invaden nuestro cuerpo en forma silenciosa y sutil, sin notoriedad, sin preámbulo y parasitan las células de nuestros tejidos sin que podamos defendernos, estamos bajo su control por un lapso de 21 días, si bien nos va.

 De lo contrario, desarrollaremos pequeñas o graves hemorragias, algunas de las cuales podrían ser fatales. En realidad, los virus no producen la enfermedad, sino que generan una pérdida del control celular que se manifiesta en los síntomas de la enfermedad. La sintomatología es muy semejante a un resfrío común y corriente; a lo cual la gente esta muy acostumbrada. A la fecha, no hay ningún tratamiento ni existe una vacuna contra el dengue. Los casos graves son las hemorragias que deben ser tratadas en algún hospital. También se han reportado algunos casos donde el contagio es directo con otras personas, restos de animales o con otros insectos infectados. Otros datos e información acerca del proceso de la infección y la etiología los encontrarás en el artículo anterior El Enemigo Sutil.1.

Todas estas características tan comunes para las poblaciones que viven en las zonas subtropicales y tropicales no han pasado desapercibidas para los gobiernos interesados en practicar la guerra biológica, quienes los han usado en su capacidad como agentes incapacitantes. Es decir, usados en casos donde es muy difícil demostrar el uso de armas biológicas y en situaciones donde se busca disminuir la capacidad productiva (industrial, animal o agrícola); porque precisamente, la población esta incapacitada.2,3.

 Volviendo a nuestra realidad, a principios de septiembre aparecieron dos artículos (uno en el Universal4 y otro en Nueva York5.) reportando el inusitado incremento de casos recientes (10,211 al 7 de septiembre), ante los cuales las autoridades médicas consideraron que solo un tercio eran serios y que al final resultaron en 120 defunciones ocurridas en los estados de Veracruz, Chiapas, Jalisco y Oaxaca, principalmente.

Las autoridades médicas declararon que el número de infecciones estaba dentro de lo normal y que todo dependía de las temperaturas y las humedades características de los lugares afectados. Sin embargo, el Dr. Ruy López Ridaura, Director del Conaprece (Consejo Nacional de la Prevención de las Enfermedades y Programas de Control) no mencionó los esfuerzos y las medidas preventivas que suelen tomarse en estos casos. Fue la Dra. Rosa María del Ángel, investigadora de enfermedades infecciosas del citado Centro quien declaró que el número de infectados había sido una cifra menor al promedio de lo reportado, dando la impresión de que se trataba de un numero mayor de infectados, también afirmó que la dosis del insecticida debía incrementarse. Al averiguar sobre las aspersiones, surgió el dato de que la CompraNet (entidad oficial de nuestro gobierno encargada de las compras de grandes volúmenes) no tenía registrada ninguna adquisición del insecticida hasta el día 6 de agosto. Esta fecha sugiere que las medidas preventivas de la Secretaría de Salubridad no se cumplieron.

Simplemente, la administración médica se olvidó de sus objetivos y expusieron a las poblaciones afectadas a una serie de epidemias que bien pudieron haberse minimizado. Podría ser que alguien en su defensa señale que la adquisición del insecticida se hizo después del 6 de agosto (tal como aparece en el artículo de Leonardo Domínguez, quien dice que después hubo 7 contratos y que la compra fue directa).

 De una manera u otra la fecha de adquisiciones fue demasiado tardía, cuando ya las infecciones se habían generado en todas partes, alcanzando las cifras referidas anteriormente. Investigaciones posteriores revelan que Conaprece hizo investigaciones acerca de los volúmenes asperjados, pero las evidencias no aparecen ni nadie quiere responsabilizarse de los datos. Todo mundo en la confusión, lo único real fueron los difuntos y el incremento tan desmedido en el número de infectados.

Ante toda esta pantomima oficial protagonizada por las autoridades médicas y la incompetente administración del Sistema Presupuestal no queda más que investigar exhaustivamente el origen de esta pifia garrafal y disciplinar a los responsables.

Mientras tanto, en semanas anteriores, pacientes desesperados han estado reportado la escasez de fármacos habituales en la práctica médica, así como la interrupción y la cancelación de servicios médicos que habían sido calendarizados con plena anticipación. Tal vez, el caso más notorio fue el desabasto del Methotraxate, indispensable para el tratamiento de varios tipos de cáncer pediátrico.

Esta mañana (septiembre 11), dos pacientes de linfoedema, una condición secundaria que suele presentarse después de tratamientos con radiaciones y de otras intervenciones quirúrgicas, que acudían puntualmente a sus tratamientos con especialistas en una clínica del IMSS, acudieron a una entrevista en uno de los noticieros matutinos donde relataron que los especialistas y las instalaciones donde recibían sus tratamientos habían desaparecido. Cuando preguntaron acerca de la clínica y de su personal les dijeron que estaban erróneos, que esos servicios no existían. Los desconcertados pacientes presentaron sus documentos para probar su veracidad, pero las autoridades médicas insistieron en su versión. Los entrevistados  aseguraron que por lo menos 1300 pacientes, al igual que ellos están esperando el restablecimiento de los servicios, así que volvieron a las instalaciones de la clínica y se entrevistaron con las autoridades médicas, quienes en esta ocasión prometieron reanudar los tratamientos en breve. Ahora, los pacientes están inciertos si van a recibir la misma eficiencia y atención que tenían antes.     

Por otra parte, tal vez no sea necesaria ninguna investigación, sino más bien, nosotros ciudadanos debiéramos entender que estas disposiciones pudieran ser un dispositivo administrativo ordenado por la máxima cúpula política dentro de sus programas de austeridad transparente en beneficio de la salud de todos los mexicanos. Preguntémosles.

No me sorprende que la clase política pretenda regular las cuestiones de salud, sus expectativas son tan amplias y bien definidas, que no cabe la duda.

Lo que sí es aberrante e inadmisible es que las autoridades médicas permitan la intromisión y el manejo de la salud de un país y la hayan entregado a un grupo de incapaces que no se justifican ni a si mismos. Sus acciones no son ineptas sino también criminales, los hechos no mienten.

Estos incidentes son valiosos datos para los amantes de la historia, porque hasta donde yo recuerdo, en ningún sexenio se habían presentado.

 

REFERENCIAS.

 

  1. Antonio G. Trejo., El Enemigo Sutil. Ruiz Healy Times. Junio 10, 2019.
  2. Shenali Waduge., Dengue Mosquitoes are being used as biological weapon! Lankaweb June 13, 2012.
  3. Zoe Martell, H.P. Albarelli, Jr. Florida Dengue Fever Outbreak Leads Back to CIA and Army Experiments. TRUTHOUT. July 21,2010
  4. Leonardo Domínguez., Se disparan 312% casos de dengue y durante ocho meses el gobierno no compró insecticida. El Universal Septiembre 4, 2019
  5. Anónimo. Dengue cases up, mosquito spraying down but health officials not worried. Mexico News Daily. September, 5, 2019

 

 

Dirección electrónica: octopus_951@msn.com

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Jueves, 12 de Septiembre 2019 - 11:40
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Jueves, 12 de Septiembre 2019 - 13:55
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Viernes, 13 de Septiembre 2019 - 02:55
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¿Quién es el verdadero candidato de la cúpula priista?

Ahora resulta que el candidato de la cúpula priista para la presidencia nacional del PRI es el gobernador de Campeche Alejandro “Alito” Moreno.

Lo anterior, según un tuit que el martes pasado difundió José Narro Robles, otro aspirante al cargo, refiriéndose a un evento que se realizó un día antes:

 “La reunión que sostuvieron ayer 11 de los 12 gobernadores del @PRI Nacional en #Toluca y en la que acordaron apoyar el proyecto de @alitomorenoc para dirigir al partido, deja claro que el candidato oficial, el candidato de la cúpula es #Alito”.

Resulta curioso que quien siempre ocupó cargos públicos gracias a decisiones cupulares acuse ahora a su contrincante de ser “el candidato de la cúpula”.

Durante sus años como servidor público Narro, de 70 años, nunca fue candidato del PRI a un cargo de elección popular. Todos los puestos que ocupó le fueron dados por quienes en esos momentos conformaban la cúpula del poder priista.

Recordemos: fue director general de Salud Pública y después director General de los Servicios Médicos del Departamento del Distrito Federal por decisión de Ramón Aguirre Velázquez, quien entonces era el Jefe de gobierno del DF designado por el presidente Miguel de la Madrid; durante el sexenio de Carlos Salinas fue secretario general del IMSS, luego  subsecretario de Población y Servicios Migratorios y subsecretario de Gobierno en la Secretaría de Gobernación; después, durante el gobierno de Ernesto Zedillo fue subsecretario de Servicios de Salud y de Coordinación Sectorial de la Secretaría de Salud. Finalmente, en 2016 Enrique Peña Nieto lo nombró secretario de Salud.

Dentro del PRI, por designaciones cupulares, fue presidente de la Fundación Cambio XXI y de la Fundación Colosio.

Su carrera fue puramente burocrática y basada en el apoyo que recibió de diferentes padrinos políticos, entre ellos los ya mencionados Aguirre, Salinas, de la Madrid y Zedillo. Finalmente, gracias a Peña Nieto, ocupó un cargo destacado en un gobierno corrupto como pocos en la historia contemporánea.

El caso de Alito es totalmente diferente al suyo. El político campechano de 44 años empezó desde abajo.

En el PRI de Campeche fue presidente del Comité Directivo Municipal y Estatal de la Juventud Popular Revolucionaria por México; presidente del Comité Municipal, Estatal y Nacional del Frente Juvenil Revolucionario y presidente del Comité Directivo Estatal en Campeche. Después fue secretario de Organización y secretario de Operación Política del CEN priista.

Antes de la gubernatura desempeñó estos cargos de elección: síndico de Asuntos Jurídicos del Ayuntamiento de Campeche, dos veces diputado federal (2003-2006 y 2012-2015) y senador (2006-2012).

Al comparar las trayectorias de ambos contendientes por la presidencia nacional del PRI es evidente que Narro es el candidato de la cúpula que conforman quienes supuestamente lo apoyan, entre ellos Carlos Salinas y su sobrina Claudia Ruiz Massieu, los también salinistas Manlio Fabio Beltrones y Emilio Gamboa, y otros dos dizque aspirantes a la presidencia priista: Ulises Ruiz e Ivonne Ortega

Al calificar a Alito como el candidato de la cúpula, Narro no solo olvidó su pasado, sino que mostró su desesperación y la de sus padrinos que ya se ven derrotados.

 

Twitter: @ruizhealy

Facebook: Eduardo J Ruiz-Healy

Instagram: ruizhealy

Sitio: ruizhealytimes.com

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Viernes, 31 de Mayo 2019 - 13:00
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Sábado, 01 de Junio 2019 - 09:00
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Debatamos no sólo sobre el uso de la mariguana

Las secretarías de Gobernación y Salud lanzaron ayer la convocatoria a un “amplio debate sobre el uso de la marihuana en México” (la Academia Mexicana de la Lengua señala que “las formas marihuana y mariguana son correctas. La forma marihuana se prefiere en el uso culto de todos los países hispanohablantes. Por su parte, mariguana es menos frecuente y sólo se emplea en México y algunos países centroamericanos. La forma marijuana es incorrecta”. Personalmente prefiero el uso del término mexicano).

El debate se realizará en cinco foros regionales: 1. Salud Pública y Prevención, Región Sureste, Tercera Semana de enero de 2016; 2. Ética y Derechos Humanos, Región Noroeste, Primera Semana de febrero de 2016; 3. Aspectos económicos y de regulación, Región Norte, Tercera Semana de febrero de 2016; 4. Seguridad Ciudadana, Región Centro, Primera Semana de marzo de 2016, y; 5. Salud Pública y Prevención, Ética y Derechos Humanos, Aspectos económicos y de regulación, Seguridad Ciudadana, Distrito Federal, Tercera Semana de marzo de 2016.

Para proporcionarle a los interesados más información sobre el tema, el gobierno lanzó ayer el sitio www.gob.mx/debatemarihuana en donde se anotan: los objetivos del debate, datos relevantes sobre la regulación de la mariguana en diversos países y en México, prevalencia del uso de esta droga en México, número de egresos (número de pacientes) hospitalarios por trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de la mariguana, y diversas investigaciones científicas relacionadas con consumo, derechos humanos, desarrollo económico, uso terapéutico, regulación, salud pública, seguridad y sistema penitenciario.

Ahora bien, al analizar las investigaciones científicas sobre el consumo encontré que la mayoría de los estudios incluidos tienen que ver con los efectos nocivos de la mariguana, lo cual es apropiado. Sin embargo, brillan por su ausencia estudios que comparen dichos efectos con los que producen otras drogas ilegales y legales como son el alcohol, el tabaco y muchos medicamentos que pueden adquirirse con o sin receta médica.

Por ejemplo, no vi el el artículo titulado “Desarrollo de una escala racional para evaluar el daño que causan las drogas que tienen el potencial de ser indebidamente usadas” que se publicó en la edición del 24 de marzo de 2007 de The Lancet, la respetada y prestigiada revista británica especializada en medicina, que puede verse en http://www.beckleyfoundation.org/bib/doc/bf/2007_David_211305_1.pdf, cuyos autores son cuatro prestigiados investigadores bitánicos.

Este artículo fue motivo de mi columna del 14 de agosto de 2013 y en él anoté la calificación que las 20 drogas incluidas en la investigación obtuvieron en cuanto al daño físico (DF) y social (DS) que causan así como su potencial adictivo (PA), siempre en una escala de 0 a 3, en donde 0 es lo mínimo y 3 lo máximo.

Heroína: DF: 2.78; PA: 3.00; DS: 2.54

Cocaína: DF: 2.33; PA:2.39; DS: 2.17

Barbitúricos: DF: 2.23; PA: 2.01; DS: 2.00

Metadona callejera: DF: 1.86; PA: 2.08; DS: 1.87

Alcohol: DF: 1.40; PA: 1.93; DS: 2.21

Ketamina: DF: 2.00; PA: 1.54; DS: 1.69

Benzodiacepinas: DF: 1.63; PA: 1.83; 1.65

Anfetamina: DF: 1.81; PA: 1.67; DS: 1.50

Tabaco: DF: 1.24; PA: 2.21; DS: 1.42

Buprenorfina: DF: 1.60; PA: 1.64; DS: 1.49

Cannabis (Mariguana): DF: 0.99; PA: 1.51; DS: 1.50

Solventes: DF: 1.28; PA: 1.01; DS: 1.52

4-MTA: DF: 1.44; PA: 1.30; DS: 1.06

LSD: DF: 1.13; PA: 1.23; DS: 1.32

Metilfenidato: DF: 1.32; PA: 1.25; DS: 0.97

Esteroides anabólicos: DF: 1.45; PA: 0.88; DS: 1.13

GHB: DF: 0.86; PA: 1.19; DS: 1.30

Éxtasis:  DF: 1.05; PA: 1.13; DS: 1.09

Alkyl nitritos (poppers): DF: 0.93; PA: 0.87; DS: 0.97

Khat: DF: 0.50; PA: 1.04; DS: 0.85

¡Bienvenido sea el debate sobre el uso de la mariguana! Y ya que estamos debatiendo, ¿no sería conveniente hacerlo sobre el uso de las demás drogas legales e ilegales y la manera de abatir los crecientes volúmenes de consumo de alcohol y tabaco en nuestro país?

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Miércoles, 13 de Enero 2016 - 12:00
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La Chinkunguña, Dengue y ahora el Zika

 

Me ha llamado mucho la atención una campaña en los medios de comunicación de la Secretaria de Salud (SSa), sobre el virus de la Chinkunguña, ante el exceso de anuncios en la radio, televisión y medios impresos, me imagino que nos encontramos ante un estado de alerta nacional. Si fuese esa la razón, además de la campaña publicitaria debió haber sido complementada con información seria, a través de entrevistas con expertos en la materia, para explicar más detalladamente sobre la prevención, síntomas y tratamientos que la población mexicana debería atender de inmediato.

En busca de más información, acudí a investigar con especialistas en medicina, química e infectólogos, para que me explicaran más sobre este tema, el mosquito que trasmite el virus de la Chikunguña es a través de una picadura, el cual debió haber estado infectado, y que según cifras de cada 4 personas que son picadas, una puede adquirir dicho virus, dependiendo de su sistema inmunológico. Este mosquito (Aedes aegypti y albopictus) es el mismo que trasmite los virus del Dengue y ahora el Zike, su potencial de propagación es alto lo que se traduce como un riesgo epidemiológico. El Dengue es el virus que más se propaga en la población e incluso el más peligroso, pues va acompañado de hemorragias externas e internas, que pueden llevar hasta la muerte.

Ya que los tres virus se presentan por el mismo vector; lo más importante para su control es la prevención y la eliminación del mosquito, a través del saneamiento ambiental, fumigaciones, eliminaciones de todo estancamiento de agua, ya que son caldo de cultivo para la producción de los mosquitos. Como no se cuenta con un tratamiento definitivo, como una vacuna, solo queda tratar el cuadro sintomático, fatiga, dolor de cabeza y articular, y lo más importante el cuadro de la fiebre (pues la temperatura pasa de los 39 °C) y la suspensión del ácido acetilsalicílico (conocido popularmente como aspirina) por el riesgo del sangrado.

Según el Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (Cenaprece), la Secretaria de Salud de México estuvo utilizando insecticidas que resultaron ineficaces contra el mosquito del dengue, chikunguña y ahora el Zika. Un análisis reveló que el mosquito es resistente a los piretroides, y en 2015 comenzó a usar organofosforados ycerbamatos, que dieron  mejores resultados en Guerrero, Chiapas, Michoacán, Tabasco y Yucatán, donde es mayor la presencia del mosquito.

En los últimos años la transmisión ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y se ha convertido en un importante problema de salud pública. En la actualidad, más de la mitad de la población mundial está en riesgo de contraer la enfermedad.

La primera referencia de un caso de Dengue, aparece en una enciclopedia médica china en el año 610, que describe una especie de “agua envenenada” asociada a insectos voladores, que tras sus picaduras provocaban unas fiebres muy elevadas. Este virus se extendió fuera de África, entre los Siglos XV y XIX, debido al desarrollo de la marina mercante y la creciente migración de las personas. El reporte más antigua de una epidemia del Dengue data de los años 1779 y 1780, cuando asoló a Asia, África y América del Norte.

La marcada expansión del Dengue en el mundo se dio en la Segunda Guerra Mundial, ha sido atribuido a la disrupción ecológica, se haya extendido en nuevas áreas geográficas y se haya convertido en una enfermedad emergente y preocupante en nuestro tiempo, por las nuevas formas mortales de fiebre hemorrágica, por primera vez reportadas en Filipinas en 1953.

A principios de los años 2000, el dengue se ha vuelto la enfermedad más común de las transmitidas por los mosquitos, y que afecta a los seres humanos, después de la malaria. En la actualidad existen alrededor de 40 millones de casos de dengue y varios cientos de miles de casos de dengue hemorrágico cada año. Hubo un brote grave en Río de Janeiro en febrero de 2002 que afectó a alrededor de un millón de personas.

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Martes, 08 de Diciembre 2015 - 18:00
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Las enfermeras también marchan

El Día de la Enfermera, se celebró por primera ocasión en México, el 6 de enero de 1931 a iniciativa del doctor José Villagrana, director general del Hospital Juárez de la Ciudad de México, quien entonces dijo que las enfermeras era un regalo de los Reyes Magos para todos los pacientes.

En México existen cerca de 302 mil personas que se dedican a la enfermería, una profesión que empezó como un oficio y para la cual existe actualmente una licenciatura. Ocho de cada diez personas que se dedican a la enfermería en la República Mexicana son mujeres, sin embargo la cantidad de hombres que se interesan por esta labor va en aumento, según reportes oficiales.

A nivel internacional existe un día oficial para celebrar a quienes con su esfuerzo mejoran significativamente la calidad de vida de los enfermos, éste se conmemora el 12 de mayo como aniversario del nacimiento de Florence Nigthingale, considerada como la fundadora de la enfermería moderna.

Recordemos a Sor Micaela, quien emprendió esta labor en medio de la guerra de intervención estadounidense de 1847, improvisando camas y consiguiendo medicinas, pidiendo caridad, hasta crear el hospital San Pablo, hoy hospital Juárez. Tampoco olvidemos las aportaciones de la maestra Graciela Arroyo, quien consiguió cambiar la percepción de la enfermería para que dejara de considerarse como un oficio y adquiriera el justo rango de profesión.

Con motivo de este día, ayer 6 de enero, la Asamblea Intergremial de Enfermeras, Trabajadores Sociales y Terapistas y Rehabilitadores Físicos llevó a cabo 2 protestas, una en la sede de la Organización Mundial de la Salud y una marcha que se replicó en varios Estados de la República, para demandar una profesionalización: universal para todos los sectores que integran el gremio; efectiva y permanente en todas las instituciones.

El detonador de estos reclamos fue la convocatoria emitida por la Secretaría de Salud que eliminó la posibilidad de ascenso del personal de enfermería, licenciatura o maestría, error que ya fue corregido, pero que sirvió para exigir a la Secretaria de Salud, Mercedes Juan, acciones para detener el deterioro de los servicios e instituciones de salud, mejorar las condiciones laborales que desvalorizan el trabajo profesional de enfermería, trabajo social, terapia física y rehabilitación.

Demandaron que su profesión sea reconocida y no sea catalogada de artesanos. Solicitaron se defina un catálogo de puesto y funciones a partir de los diferentes grados académicos y se establezca un programa estricto, obligatorio y universal para todas las instituciones donde laboren los especialistas.

Se entregó un pliego petitorio a la Secretaría de Salud y se solicitó la instalación de una mesa de diálogo en la que participen los titulares de la Secretaría de Salud, del IMSS y del ISSSTE.

Los integrantes de la asamblea dijeron que los funcionarios federales del sector salud, y la Presidenta de la Comisión Permanente de Enfermería (es importante destacar que esta Comisión se creó en el inicio del sexenio del entonces Presidente Felipe Calderón, y se ha convertido en una institución que certifica a los profesionales de esta especialidad) firmaron un acuerdo donde se comprometen a establecer mesas de diálogo para atender las demandas, la primera de ellas se realizará el 16 de enero a las 11 horas.

El Gobierno Federal tiene la obligación de impulsar la profesionalización y certificación de estos profesionales de la salud, brindarles un mejor salario y un estatus laboral para así enaltecer a tan noble profesión.

Seguimos conversando la próxima semana...

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Fuentes:

Estadísticas a propósito del Día de la Enfermera. INEGI. 2013.

Foto: http://www.eluniversal.com.mx

Fecha: 
Miércoles, 07 de Enero 2015 - 17:00
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