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La Chinkunguña, Dengue y ahora el Zika

 

Me ha llamado mucho la atención una campaña en los medios de comunicación de la Secretaria de Salud (SSa), sobre el virus de la Chinkunguña, ante el exceso de anuncios en la radio, televisión y medios impresos, me imagino que nos encontramos ante un estado de alerta nacional. Si fuese esa la razón, además de la campaña publicitaria debió haber sido complementada con información seria, a través de entrevistas con expertos en la materia, para explicar más detalladamente sobre la prevención, síntomas y tratamientos que la población mexicana debería atender de inmediato.

En busca de más información, acudí a investigar con especialistas en medicina, química e infectólogos, para que me explicaran más sobre este tema, el mosquito que trasmite el virus de la Chikunguña es a través de una picadura, el cual debió haber estado infectado, y que según cifras de cada 4 personas que son picadas, una puede adquirir dicho virus, dependiendo de su sistema inmunológico. Este mosquito (Aedes aegypti y albopictus) es el mismo que trasmite los virus del Dengue y ahora el Zike, su potencial de propagación es alto lo que se traduce como un riesgo epidemiológico. El Dengue es el virus que más se propaga en la población e incluso el más peligroso, pues va acompañado de hemorragias externas e internas, que pueden llevar hasta la muerte.

Ya que los tres virus se presentan por el mismo vector; lo más importante para su control es la prevención y la eliminación del mosquito, a través del saneamiento ambiental, fumigaciones, eliminaciones de todo estancamiento de agua, ya que son caldo de cultivo para la producción de los mosquitos. Como no se cuenta con un tratamiento definitivo, como una vacuna, solo queda tratar el cuadro sintomático, fatiga, dolor de cabeza y articular, y lo más importante el cuadro de la fiebre (pues la temperatura pasa de los 39 °C) y la suspensión del ácido acetilsalicílico (conocido popularmente como aspirina) por el riesgo del sangrado.

Según el Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (Cenaprece), la Secretaria de Salud de México estuvo utilizando insecticidas que resultaron ineficaces contra el mosquito del dengue, chikunguña y ahora el Zika. Un análisis reveló que el mosquito es resistente a los piretroides, y en 2015 comenzó a usar organofosforados ycerbamatos, que dieron  mejores resultados en Guerrero, Chiapas, Michoacán, Tabasco y Yucatán, donde es mayor la presencia del mosquito.

En los últimos años la transmisión ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y se ha convertido en un importante problema de salud pública. En la actualidad, más de la mitad de la población mundial está en riesgo de contraer la enfermedad.

La primera referencia de un caso de Dengue, aparece en una enciclopedia médica china en el año 610, que describe una especie de “agua envenenada” asociada a insectos voladores, que tras sus picaduras provocaban unas fiebres muy elevadas. Este virus se extendió fuera de África, entre los Siglos XV y XIX, debido al desarrollo de la marina mercante y la creciente migración de las personas. El reporte más antigua de una epidemia del Dengue data de los años 1779 y 1780, cuando asoló a Asia, África y América del Norte.

La marcada expansión del Dengue en el mundo se dio en la Segunda Guerra Mundial, ha sido atribuido a la disrupción ecológica, se haya extendido en nuevas áreas geográficas y se haya convertido en una enfermedad emergente y preocupante en nuestro tiempo, por las nuevas formas mortales de fiebre hemorrágica, por primera vez reportadas en Filipinas en 1953.

A principios de los años 2000, el dengue se ha vuelto la enfermedad más común de las transmitidas por los mosquitos, y que afecta a los seres humanos, después de la malaria. En la actualidad existen alrededor de 40 millones de casos de dengue y varios cientos de miles de casos de dengue hemorrágico cada año. Hubo un brote grave en Río de Janeiro en febrero de 2002 que afectó a alrededor de un millón de personas.

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Martes, 08 de Diciembre 2015 - 18:00
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Los cárteles en el DF

De enero a agosto de este año la tasa de homicidios en el Distrito Federal aumentó 21% comparada con el mismo período del año pasado. La tasa durante estos primeros ocho meses de 2015 fue la más alta desde 1998 y en total se cometieron 602 homicidios, lo que significa un promedio de cinco cada dos días.

En septiembre pasado, el número de homicidios en el DF fue 22% mayor que en septiembre de 2014.

La tasa de homicidios para el Distrito Federal fue de 12 en 2014, abajo del promedio nacional de 16 y de las tasas que se registraron para otros estados como Guerrero (48), Chihuahua (46), Sinaloa (38), Tamaulipas (25), Morelos (23), Sonora (23), Baja California (21), Colima (20), Michoacán (20), Oaxaca (18), Durango (17), México (17), Coahuila (15), Guanajuato (14), Jalisco (13), Nayarit (13) y Zacatecas (13).

Sin embargo, una tasa de 12 significa que ya hay una epidemia de homicidios en el DF, ya que la Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que tal epidemia existe cuando la tasa es de 10 o más.

Además de los arriba anotados, otros estados que también padecen esta epidemia son Baja California Sur (12), Nuevo León (11), Veracruz (11), San Luis Potosí (10) y Tabasco (10).

En resumen; 23 de 32 entidades federativas son víctimas de tal epidemia y si la tasa del DF aumentó 21% durante los primeros ocho meses de 2015 significa que ahora se ubica en 14.5.

El aumento en la tasa del DF debe preocuparnos porque se había mantenido en 12 desde 2010 hasta 2014 y ahora, en 2015 se incrementó en lugar de disminuir.

Para algunos analistas, dicho incremento se debe a una mayor actividad de los principales cárteles de la droga en el Distrito Federal, los cuales podrían estar empezando a pelear entre ellos por el dominio de un mercado muy lucrativo si se toma en cuenta el alto número de consumidores activos y potenciales de sus productos.

De acuerdo a un informe emitido en julio pasado por la agencia antidrogas estadounidense (DEA, por su siglas en inglés), en el mes de abril de este año se registraba un aumento de la presencia de los siguientes cárteles en el DF: Sinaloa, Golfo, Beltrán-Leyva, Zetas y Caballeros Templarios. El mismo informe aclara que el DF no pertenece aún a algún cártel en particular, como ocurre en diversos estados del país.

Hasta el momento, el jefe de gobierno del DF, Miguel Ángel Mancera, ha negado que los cárteles del narco actúen en la ciudad que gobierna. Sin embargo diversos homicidios perpetrados durante las semanas más recientes sugieren que tal situación podría estar cambiando.

Ojalá que el gobierno defeño esté preparándose para enfrentar la violencia que se generará cuando los cinco cárteles decidan declararse la guerra mutuamente. Cuando esto ocurra veremos que tan eficaz y eficiente es el aparato de seguridad pública y procuración de justicia del Distrito Federal. El futuro político de Mancera podría decidirse en función de dicha eficacia y eficiencia.

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Fecha: 
Martes, 03 de Noviembre 2015 - 12:00
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Un virus sospechoso

En las últimas cuatro semanas han aparecido reportes de una epidemia viral que ha causado 11 muertos en Corea del Sur. Existe gran alarma entre la población ya que el primer caso se reportó el 20 de Mayo y a la fecha se han documentado 34 casos más, donde 11 de ellos han muerto. Algunos de los pacientes infectados estuvieron en el mismo cuarto por tan solo unos cuantos minutos y eso fue suficiente para que se infectaran. La rápida acción de este virus sugiere que es una cepa muy agresiva o bien que los Coreanos son muy susceptibles a esta infección. A la fecha se han cerrado más de 200 escuelas y más de 1300 personas están en cuarentena. Las autoridades están desinfectando y aplicando los protocolos de seguridad para evitar que la infección se expanda. El agente infeccioso es el virus MERS – CoV (Middle East Respiratory Syndrome CoronaVirus), también llamado Flu de los Camellos, cuyos antecedentes datan desde el 2012, año en que se aisló y se identificó en por primera vez en muestras de esputo humano en Arabia Saudita.

Cuando un agente infeccioso inocula a su huésped, éste desarrolla anticuerpos, es un mecanismo típico de defensa para prevenir otra infección. En algunos casos de la infección con MERS, los pacientes no desarrollan anticuerpos, haciendo más difícil detectar la fuente de contaminación. Aun se desconocen las causas de esta respuesta.

Los orígenes de este virus son muy inciertos, al parecer, diversas especies de murciélagos Arabes son portadores habituales del virus, sin que éste les cause daño alguno. El MERS es un virus multivectorial, pues se ha demostrado que infectan a los camellos y dromedarios que después de un tiempo de incubación suelen manifestar los síntomas. Posteriormente, los humanos en estrecho contacto con los camellos, adquirirán la infección y así se continuara el contagio de persona a persona. Algo poco usual es que hasta un 20% de los pacientes se convierten en portadores asintomáticos, es decir, no presentan síntoma alguno de la infección a pesar de que se les han identificado anticuerpos en su sangre.

Los síntomas clásicos de la infección son: tos aguda, fiebre, dificultad para respirar, los pacientes viejos y los inmunosuprimidos presentan síntomas más agudos. El 2 de Octubre del año pasado, una mujer proveniente de Qatar llegó al aeropuerto de Viena enferma de MERS donde contagió a otras dos personas, es posible que las autoridades Austriacas hayan contenido la infección pues no se obtuvieron más reportes, sin embargo, se siguen investigando los contactos personales de la mujer antes y durante el vuelo.

La Organización Mundial de la Salud (WHO) en su informe del primero de Junio de este año reportó 1154 casos comprobados con exámenes de laboratorio que ocasionaron 434 decesos. Las autoridades Coreanas han reportado 35 contagiados de los cuales han muerto 11 al escribir este artículo. Uno de los parientes de un coreano infectado viajó recientemente a China, llevando el contagio consigo. Las autoridades Coreanas informaron de inmediato a las Chinas quienes están investigando los contactos personales de este paciente durante su trayecto y estancias en China. Las últimas dos víctimas del MERS se han reportado en Arabia Saudita y Qatar, respectivamente.

Las autoridades Sudcoreanas han facilitado muestras del virus a otros laboratorios en Hong Kong y Holanda para su estudio genético. Mientras tanto, estudios preliminares de investigadores de la Universidad Fudan, en China han descubierto dos péptidos (secuencia de aminoácidos con funciones diversas) que al parecer son los responsables de la adherencia y el paso del virus a través de las membranas celulares. Es factible que uno de los péptidos pueda inhibir la adherencia del virus a la célula, inhibiendo así el mecanismo de la infección. Obviamente, estos hallazgos están en una etapa preliminar y hay que esperar.

Surge de inmediato la pregunta:

 ¿Qué nos podría importar el MERS si todo lo anterior está muy lejos de aquí?

Desafortunadamente vivimos en un mundo muy complejo donde la gente viaja con exceso y donde los negocios son parte importante en la economía de los países. Los virus y otros patógenos no tienen fronteras, atacan a su presa donde la encuentran, si esta abatida, deprimida o inmunosuprimida, mejor para ellos, opondrán menor resistencia. Los contagios virales tampoco tienen horario, pueden suceder a cualquier hora, en cualquier lugar y en cualquier ambiente, son por demás impredecibles.

Lo más sospechoso de estos virus es que parecen visitas incomodas, es decir; vienen, atacan y desaparecen, no se sabe más de ellos. Es el caso del SARS y el MERS, ambos de la familia de los Coronavirus, que se caracterizan por ser virus pequeños que infectan una especie animal o a los humanos pero no a dos especies a la vez.

En esta ocasión, el caso del MERS es una total novedad, pues es endógeno en los murciélagos y éstos a su vez infectan a los camellos y éstos a los humanos. La alta capacidad de infección es poco usual y su versatilidad desafía la definición clásica de los virus, que solo infectan a una especie determinada. Ambos virus atacan las vías respiratorias causando diversos trastornos según el estado del paciente, las vías de contagio son: por contacto directo de persona a persona, de objetos a personas y por medio de aerosoles; es decir mecanismos de dispersión muy difíciles de prevenir. En ocasiones los virus debilitan tanto a los enfermos que posteriormente adquieren otro patógeno que termina por causarles la muerte..

En el 2002, el SARS en China infectó a más de 8000 casos y causó aproximadamente 774 muertes en tan solo un año. El contagio se diseminó a otras partes del mundo y ya después no se ha sabido nada de él. Sin embargo, como un nuevo modelo, ha aparecido el MERS con una capacidad infecciosa mayor, multifacético capaz de infectar y reproducirse en tres especies diferentes y con una agresividad extremada, como si alguien lo hubiera diseñado para ser más efectivo.

En Marzo y Abril del 2009 sucedieron dos hechos extraordinarios en la vida de los Mexicanos, por primera vez fueron obedientes a las autoridades ante la amenaza de la pandemia causada por el virus H1N1. La ciudad de México se paralizó absolutamente, toda actividad pública, religiosa, cultural y de diversión fueron suspendidas durante 7 largos días, todos permanecieron en sus casas inmóviles en espera de las noticias. El control sanitario fue todo un éxito, la pandemia solo dejo un saldo de 97 casos confirmados y aproximadamente 170 muertos, de los cuales solo en 8 se demostraron las evidencias del contagio.

Posteriormente, científicos británicos y de Hong Kong reportaron que el genoma del H1N1 era una mezcla de genomas de cerdo, humano y aves, sugiriendo la posibilidad de un virus artificial. A la fecha la serie de virus semejantes al HN va en al 9 (o sea el H7N9 que ataca a las aves Chinas).

Investigadores Norteamericanos y Holandeses declararon en 2012 haber manipulado el virus H5N1 para incrementar su capacidad infectiva entre los humanos. Después de estos hechos entenderemos que los terroristas no son tan malos ni los científicos tan bien intencionados.

El Hombre también secreta lo inhumano.
Albert Camus

 

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Lunes, 22 de Junio 2015 - 16:30
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La inmunización es un tema de vida o muerte

Nos encontramos en la Semana Mundial de la Inmunización, un esfuerzo dirigido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para fomentar y fortalecer las campañas nacionales de vacunación.

Lo anterior cobra relevancia tras considerar que en el mundo, 1 de cada 5 niños no son vacunados, lo que se debe a varias razones, entre las que destacan un suministro insuficiente de vacunas, falta de acceso a los servicios de salud, escasez de información, entre otros.[1]

Las vacunas han evitado millones de muertes

Las vacunas son importantes porque protegen a las personas de enfermedades que pueden dejar cicatrices, matar y mutilar. La OMS estima que la inmunización evita entre 2 y 3 millones de muertes cada año.[2]

Por ejemplo, gracias a la vacunación, la mortalidad mundial a causa del sarampión ha disminuido 75% entre 2000 y 2013.[3]

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Fuente: Elaboración propia en base a http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs378/es/

La inmunización surgió como respuesta a epidemias con una alta tasa de mortalidad. La primera vacuna se creó en 1796 por Edward Jenner, quien constató que al infectar a humanos con el virus de viruela de las vacas (de donde proviene la palabra vacuna), se producía una enfermedad más leve, distinta a la viruela, que protegía contra ésta.[4] La vacuna se perfeccionó y, con su aplicación universal y otras medidas epidemiológicas, la viruela fue erradicada en 1978.[5]

La segunda gran campaña de erradicación de la OMS se estableció en 1988 contra la poliomielitis, cuya vacuna existe desde finales de la década de los cincuenta. Sólo tres países no han erradicado la polio (Nigeria, Pakistán y Afganistán) y todavía existen brotes esporádicos en otros países.[6]

La actual gran campaña de la OMS se establece en el Plan de Acción Mundial sobre Vacunación y busca que entre 2011 y 2020 se lleve a cabo lo siguiente:

  • aumentar la cobertura de tétanos de 84 a 90%,
  • eliminar el sarampión y la rubéola en 3 regiones, y
  • erradicar la polio en su totalidad.[7]

Panorama en México

México tiene un Programa de Vacunación Universal, cuyos lineamientos generales se actualizan año con año y están ligados a los objetivos de la OMS.[8] En 2015, el país gastará 1,920 mdp en la reducción de enfermedades prevenibles por vacunación y adquirirá 20 millones de dosis de vacunas.[9]

México ha logrado erradicar la polio y la difteria desde los noventa, mientras que el sarampión y la rubéola han disminuido considerablemente desde el año 2000 y, en la actualidad, sólo existen casos importados (derivados del contagio en otro país). La cobertura de la vacuna contra tétanos es mayor al 90% en el 79% de los municipios, mientras que la de sarampión lo es en el 93% de éstos.[10]

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Fuente: Elaboración propia en base a http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/incidences?c=MEX

Obstáculos de todo tipo

A pesar del gran avance de las campañas de inmunización en los últimos años, aún existen poblaciones no vacunadas, vulnerable a sufrir enfermedades prevenibles. En el mundo, 21.8 millones de niños no han recibido las vacunas básicas.

Como se comentó anteriormente, el bajo suministro de vacunas en regiones pobres y la falta de acceso a servicios de salud, son uno de los principales obstáculos para las campañas de inmunización. También lo son la desinformación acerca de las campañas de vacunación y las creencias personales y religiosas.

Por ejemplo, la prevalencia de la poliomielitis en Afganistán, Pakistán y Nigeria se ha ligado a grupos fundamentalistas islámicos cuyos líderes han señalado que las campañas de vacunación son contrarias al Islam. Estos grupos han incluso atacado a las brigadas de vacunación.[11]

Asimismo, el contagio de sarampión de 40 personas que habían visitado Disneylandia en diciembre pasado (que contagió a 107 personas más en EUA) ocurrió principalmente a que muchos no estaban vacunados por motivos personales.[12] En varios casos, esto está ligado a un estudio que, en 1998, estableció un vínculo entre la vacuna y el autismo, el cual ha sido refutado por la falsificación de los datos. Al médico responsable de la investigación se le retiró su licencia, pero la información falsa continúa circulando como verdadera.

Además de estos ejemplos, existen otros mitos sobre las vacunas, que hacen difícil su aplicación.

¿Debería ser obligatoria la inmunización?

El reciente brote de Disneylandia ha generado un debate importante sobre si la inmunización debería ser obligatoria. Las principales opiniones son:

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Fuente: Elaboración propia en base a http://www.who.int/features/qa/84/es/ y http://thepeopleschemist.com/reasons-dont-vaccinate-children-vaccine-sup...

 

Conclusiones

  • La erradicación de la polio, el sarampión y la rubéola en nuestro país, no hubiera sido posible sin estas medidas. Sin embargo, nuevas tendencias ideológicas amenazan las campañas de vacunación universal que permiten que las comunidades se protejan frente a los virus.
  • Existen motivos por los que las personas podrían desconfiar de las vacunas: doctores y farmacéuticas guiados por intereses económicos y conflictos interesatatales. Sin embargo, es necesario reconsiderar las consecuencias de los movimientos contra la inmunización, que podrían revertir el avance logrado por la humanidad en la lucha contra ciertos patógenos.

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[1] http://www.lr21.com.uy/salud/1229181-onu-dia-mundial-inmunizacion-2015-v...

[2]http://www.who.int/immunization/global_vaccine_action_plan/SAGE_DoV_GVAP...

[3] http://www.who.int/campaigns/immunization-week/2015/es/

[4] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1200696/

[5] http://www.who.int/csr/disease/smallpox/en/

[6] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs114/es/

[7]http://www.who.int/immunization/global_vaccine_action_plan/SAGE_DoV_GVAP...

[8] http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/descargas/vacunas/Lineamientos...

[9] http://www.apartados.hacienda.gob.mx/presupuesto/temas/pef/2015/docs/12/...

[10]http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/indicators?ir%...

[11] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727330/

[12] http://www.huffingtonpost.com/2015/04/17/measles-outbreak-disneyland-_n_...

Fecha: 
Martes, 28 de Abril 2015 - 17:00
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De 1918 - Se registra el primer caso de Gripe Española, la pandemia más devastadora de la humanidad

La gripe española (también conocida como la gran pandemia de gripe, la epidemia de gripe de 1918 o la gran gripe) fue una pandemia de gripe de inusitada gravedad. A diferencia de otras epidemias de gripe que afectan básicamente a niños y ancianos, muchas de sus víctimas fueron jóvenes y adultos saludables, y animales, entre ellos perros y gatos. Es considerada la pandemia más devastadora de la historia humana, ya que en solo un año mató entre 50 y 100 millones de personas. Esta cifra de muertos, que incluía una alta mortalidad infantil, se considera uno de los ejemplos de crisis de mortalidad.

La enfermedad se observó por primera vez en Fort Riley, Kansas el 11 de marzo de 1918. Un investigador asegura que la enfermedad apareció en el Condado de Haskell, en abril de 1918. Y, en algún momento del verano de ese mismo año, este virus sufrió una mutación o grupo de mutaciones que lo transformó en un agente infeccioso letal; el primer caso confirmado de la mutación se dio el 22 de agosto de 1918 en Brest, el puerto francés por el que entraba la mitad de las tropas estadounidenses Aliadas en la Primera Guerra Mundial. Fue llamada gripe española porque la pandemia recibió una mayor atención de la prensa en España que en el resto de Europa, ya que España no se vio involucrada en la guerra y por tanto no censuró la información sobre la enfermedad.

Con el fin de estudiar la gripe española, los científicos han empleado muestras de tejido de víctimas congeladas para reproducir el virus. Dada la extrema virulencia del brote y la posibilidad de escape accidental (o liberación intencionada) de la cuarentena, hay cierta controversia respecto a las bondades de estas investigaciones. Una de las conclusiones de la investigación fue que el virus mata a causa de una tormenta de citocinas, lo que explica su naturaleza extremadamente grave y el perfil poco común de edad de las víctimas.

Fecha: 
Viernes, 11 de Marzo 2016 - 09:40

Efemérides:

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Enfermedades emergentes

Me causó preocupación lo que leí en un artículo que apareció ayer en el National Monitor, de Washington, DC. Escrito por Justin Beach e intitulado “El cambio climático traerá enfermedades infecciosas a nuevas regiones, indica un estudio”.

Beach cita a Daniel Brooks, del Laboratorio de Parasitología de la Universidad de Nebraska-Lincoln, quien afirma que la aparición de enfermedades en nuevos lugares y nuevos huéspedes se dará al mismo tiempo que siga cambiando el clima. Y añade que ya hemos visto esto con enfermedades como el virus del Nilo Occidental y el Ébola, que no serán los últimos.

Brooks, en un artículo publicado en una edición especial de The Philosophical Transactions of the Royal Society B, advierte que más enfermedades aparecerán en el futuro conforme cambie el clima; los animales y la vegetación se mueven y las personas estarán expuestos a patógenos que nunca antes habían tenido contacto con ellos.

Refiriéndose a la película de ciencia ficción “Andromeda Strain”, Brooks señala que no habrá un patógeno que extinguirá a todos los que vivimos en el planeta. “Más bien habrá muchas apariciones localizadas que presionarán a los sistemas médicos y veterinarios. Será la muerte de los mil cortes”.

Añade que tanto en los trópicos como en el Ártico ha visto lo efectos del cambio climático. En Costa Rica, por ejemplo, en las regiones en donde por la cacería fueron extinguidas las poblaciones de monos araña y capuchinos, los parásito que los infectaban se mudaron inmediatamente a los monos aulladores. En el Ártico canadiense, algunos gusanos pulmonares han migrado hacia el norte y cambiado de huéspedes, de los caribús a los bueyes almizcleros.

Durante más de 100 años se creyó que, porque los animales y sus parásitos habían evolucionado juntos durante muchas generaciones, dichos parásitos no podían cambiar fácilmente de un huésped a otro. La realidad muestra otra cosa: los patógenos mantienen habilidades genéticas ancestrales que les permiten adquirir un nuevo huésped rápidamente. Peor aún, en vista de que los nuevos huéspedes aún no han desarrollado algún tipo de inmunidad, son más susceptibles a las infecciones y se enferman más gravemente.

Brooks advierte: “Debemos aceptar que no estamos ganando la guerra contra las enfermedades emergentes. No las estamos anticipando. No estamos estudiando su biología básica, de donde vendrán y el potencial que existe para que se introduzcan nuevos patógenos”.

Lo que leí me preocupó porque un país con un buen número de enfermedades infecciosas tropicales, como México, es particularmente vulnerable. La Organización Mundial de la Salud (OMS) dice que “las enfermedades tropicales son aquellas que ocurren únicamente, o principalmente, en los trópicos. En la práctica, la expresión se refiere a las enfermedades infecciosas que predominan en climas calientes y húmedos, como el paludismo, la leishmaniasis, la esquistosomiasis, la oncocercosis, la filariasis linfática, la enfermedad de Chagas, la tripanosomiasis africana y el dengue”.

Conforme se eleven las temperaturas en diversas zonas de nuestro país como resultado del calentamiento global, las enfermedades como el dengue, el paludismo y otras se presentarán cada vez más en lo que antes eran las zonas templadas. Desde hace seis años se advirtió que el mosquito transmisor del dengue, que antes no se encontraba en lugares a más de mil metros sobre el nivel del mar, ya estaba presente en las montañas y expandiéndose a ciudades en donde antes no se reportaban casos de esta enfermedad.

Si Brooks advierte que no estamos ganando la guerra contra las enfermedades emergentes, es válido preguntarse que está haciendo nuestro país para combatirlas.

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Fecha: 
Martes, 17 de Febrero 2015 - 12:00
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¿Chikun..qué?

La enfermedad producida por el virus CHIKUNGUYA, es transmitida a la humanos a través de la picadura de mosquitos infectados, al igual que el Dengue. Los mosquitos actúan como vectores, son un puente a infección al ser humano. Ellos pican a una persona enferma, cuando ésta tiene fiebre y al pasar alrededor de 10 días, tiempo en que el virus se multiplica en las glándulas salivales del mosquito al picar a otra persona la contagian. Una vez contagiada la enfermedad aparece en un lapso de 3 a 7 días, el mayor periodo de incubación ha sido 12 dias.

No se transmite de persona a persona.

Su nombre deriva del Kimakonde, lengua hablada en Tanzanía en donde se identificó el primer brote en 1952 y quiere decir "Aquello que se dobla", haciendo alusión a la apariencia de las personas contagiadas que se contraen debido a los fueres dolores articulares.

El CHIKUNGUYA se ha expandido fuera de África y Asia desde el 2007, año en que se detecta el primer caso en Europa, de aquí al 2013 cuando ya se encuentran casos en el Caribe, Estados Unidos y América Latina. 

Este mes de Noviembre se han detectado 11 casos que se han originado en Chiapas y se están investigando otros 10 casos en los cuales hay antecedentes de viaje de los enfermos a zonas en donde se encuentra la enfermedad. Los síntomas son parecidos a los del Dengue, que también se encuentra en Chiapas pero tienden a ser más intensos.

Lo que hay que saber:

Síntomas comúnes:

  • Fiebre mayor de 39 grados Centígrados
  • Fuerte dolor articular y muscular a tal grado que incapacita a las personas para caminar, moverse e incluso poder sujetar objetos en sus manos
  • Fatiga extrema
  • Dolor de cabeza
  • Inflamación en las articulaciones
  • Salpullido en la piel parecido al Sarampión.
  • Los síntomas pueden durar de un par de días a un par de semanas. 

Generalmente la enfermedad cede por sí sola, no hay tratamiento para ella y solo se mantiene buena hidratación y control del dolor y fiebre. Hay un riesgo mayor a complicaciones si se es mayor a 65 años, existen enfermedades crónicas que afectan la salud o si el paciente es un infante o una mujer embarazada, que puede transmitir el virus a su bebé.

No tenemos anticuerpos al CHIKUNGUYA, porque nunca hemos estado expuestos a este virus y nuestro organismo no puede crear defensas para combatirlo. Lo bueno es que una vez que nos da, ya no nos puede volver a dar.

Este virus puede contagiar a muchas personas en poco tiempo. Se puede prevenir con medidas relativamente simples, pero que no existen en muchas comunidades, tal como:

  • El uso de mosquiteros.
  • Hay que evitar que se acumule agua en recipientes o cualquier lugar donde se pueda reproducir mosquitos.
  • Sellar depósitos de agua.
  • Usar manga larga y no dejar piel expuesta.
  • Bañarse después de sudar, ya que el sudor atrae a los mosquitos.

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Fecha: 
Jueves, 20 de Noviembre 2014 - 18:30
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El ébola en un país en las circunstancias de México

El Antiguo Testamento relata que el faraón soñó a siete hermosas vacas gordas que eran devoradas por siete horribles vacas flacas; se despertó, y al volverse a dormir soñó que siete bellas espigas eran engullidas por otras siete espigas quemadas por el viento del oriente. Se inquietó y preguntó a los magos de Egipto y ninguno supo responder. Pero llegó a sus oídos que un hebreo llamado José podría interpretar sus sueños. Lo mandó llamar y José le dijo que Dios reveló al faraón lo que iba a hacer: las tierras de Egipto tendrían siete años de enorme abundancia y después padecerían siete años de hambrunas. Y le sugirió poner al mando del imperio a un hombre sabio y entendido para que quintara las cosechas en los años de abundancia y guardara esos frutos para los siete años de penuria. Así se hizo y Egipto no padeció hambre.

Esta historia, que posiblemente registra el primer ciclo económico, muestra que cuando el hombre toma provisiones es factible afrontar los más peliagudos retos. En el futuro inmediato, México quizá se enfrente al mayor desafío de su historia moderna, que tal vez podría inclinar peligrosamente la balanza hacia el caos social y económico. Me refiero a una eventual epidemia de ébola. Este virus parece estar fuera de control: los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos esperan que hacia enero de 2015 haya hasta 1.4 millones de personas contagiadas en África. Además, la letalidad del virus es de 70% de los infectados. La Organización Mundial de la Salud (OMS) añade que los países no están preparados para enfrentar epidemias, como se apreció en la crisis de influenza AH1N1, y se constata en el caso del ébola. En consecuencia, no es remota una pandemia. Por ello es crucial prevenir.

Ahora bien, imaginemos un escenario de crisis sanitaria en las circunstancias políticas que vive México: las mafias han tomado el poder en varias regiones del país; padecemos asesinatos multitudinarios y la seguridad se colapsa; campean impunidad, corrupción e ineptitud; se tiende a hacer justicia por mano propia porque no hay ley ni orden. Es decir, las instituciones se desmoronan, al tiempo que la elite política es aquejada por el descrédito y el cinismo. Si agregamos la frágil economía, más la histeria y la xenofobia creciente en Estados Unidos, que podría paralizar los flujos de personas y de mercancías, estaríamos en serio peligro. De esta manera, la combinación de crisis sociopolítica y epidemia puede ser de pronóstico reservado para la estabilidad social y la paz pública. Por tanto, urge abatir a la impunidad y la corrupción, así como tomar todas las providencias necesarias para evitar una epidemia.

Fecha: 
Jueves, 16 de Octubre 2014 - 17:00
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Guerrero Fallido

Por medio del buscador Google solicito el número de páginas web que contengan la frase “violencia Guerrero”. En 0.37 segundos obtengo el resultado: 6,340,000.

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Consulto en INEGI las tasas de homicidios para 2012 y 2013, es decir el número de homicidios cometidos por cada 100,000 habitantes. La tasa promedio para todo el país fue de 22 en 2012 y de 19 en 2013.

En 2013, por estados, Guerrero ocupa el primer lugar, con una tasa de 63, seguido por Chihuahua con 59, Sinaloa con 41 y Tamaulipas con 46. En 2012, el primer lugar lo ocupó Chihuahua con 77, en segundo estuvo Guerrero con 76, en tercero Sinaloa con 48 y en cuarto Tamaulipas con 26.

Yucatán registró una tasa de 2 en ambos años. En el Estado de México y en Michoacán la tasa subió de 18 en 2012 a 20 en 2013.

La Organización Mundial de la Salud señala que una tasa de homicidio superior a 10 significa que existe una epidemia de homicidios en la zona en donde se registre dicha tasa.

De acuerdo a esta definición, hay una epidemia de homicidios en los estados de la República que registran tasas superiores a 10 y son: Baja California (23), Chihuahua (59), Coahuila (27), Colima (32), Distrito Federal (12), Guerrero (63), Jalisco (19), México (20), Michoacán (20), Morelos (33), Nayarit (18), Nuevo León (18), Oaxaca (19), Quintana Roo (11), San Luis Potosí (11), Sinaloa (41), Sonora (23), Tamaulipas (26) y Zacatecas (28).

Ahora bien, hay lugares en donde la tasa de homicidios descendió notablemente entre 2012 y 2013. En Nuevo León, por ejemplo, descendió de 38 a 18, en Tamaulipas de 46 a 26, en Chihuahua de 77 a 59, en Coahuila de 41 a 27, en Durango de 48 a 24. Es decir, que cuando se quiere, se puede. En 2010, la tasa fue de 85 en Sinaloa y hoy es de 41.

Y cuando no se quiere, pues no se puede. En Guerrero la tasa de homicidios en 2010 fue de 45. Al siguiente año, 2011, llegó Ángel Aguirre a la gubernatura y desde entonces las tasa se elevó aún más: a 70 en 2011 y a 76 en 2012 . En 2013 bajó a 63 y como van las cosas podrían aumentar en 2014.

Es evidente que se cometen muchos homicidios en gran parte del país, pero en Guerrero las cosas han llegado a niveles terribles. Si fuera un país independiente ocuparía el segundo lugar en la lista de países según su tasas de homicidios después de Honduras, que con una tasa de 90 está en el primer lugar.

Honduras es un país fallido. Guerrero es un estado fallido.

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Fecha: 
Martes, 07 de Octubre 2014 - 12:00
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